Daugelis žmonių labai neatsakingai žiūri į sveikatą. Kartu su laimingaisiais, kurie net nežino, kur yra žmogaus kepenys, nes niekada su jomis problemų nepatyrė, yra daug tokių, kurių neatsargumas jai sukėlė rimtų ligų. Šiame straipsnyje bus pasakojama apie šio organo struktūrines ypatybes ir tai, kas gali sukelti jo veikimo sutrikimų.
Institucijos paskyrimas
Žmogaus kepenys jam yra gyvybiškai svarbi virškinimo liauka. Jai patikėta daug fiziologinių pareigų ir ji yra didžiausia iš visų stuburinių organizmų liaukų.
Kepenų funkcijos žmogaus organizme yra šios:
- Į organizmą patenkančių nuodų, alergenų ir toksinų nukenksminimas paverčiant juos mažiau toksiškais arba natūraliai iš organizmo lengviau pasišalinančiais junginiais.
- Angliavandenių reguliavimaskeistis.
- Organizmo aprūpinimas gliukoze paverčiant glicerolį, laisvas riebalų rūgštis, pieno rūgštį, aminorūgštis ir kitas medžiagas.
- Hormonų, vitaminų, mediatorių, taip pat toksiškų medžiagų apykaitos produktų, tokių kaip amoniakas, fenolis, acetonas ir kt., pašalinimas ir neutralizavimas iš organizmo.
- Bilirubino sintezė.
- Glikogeno atsargų, vitaminų A, D, B12, vario, geležies ir kob alto katijonų papildymas ir saugojimas.
- Dalyvavimas vitaminų A, C, PP, D, B, E, K ir folio rūgšties apykaitoje.
- Albuminų, alfa ir betaglobulinų ir kt. sintezė vaisiui jo intrauterinio vystymosi metu.
- Lipidų ir fosfolipidų, cholesterolio, lipoproteinų ir kt. sintezė, taip pat lipidų apykaitos reguliavimas.
- Saugomas didelis kiekis kraujo, kuris patenka į bendrą kraujagyslių dugną šoko metu arba dėl vazokonstrikcijos, dėl kurio kraujas tiekiamas į kepenis, netenkama kraujo.
- Tulžies rūgšties sintezė.
- Tulžies gamyba ir išskyrimas.
- Hormonų ir fermentų, dalyvaujančių maisto transformavime dvylikapirštėje žarnoje ir kitose plonosios žarnos dalyse, sintezė.
Kepenys kontroliuoja žmogaus kraujo pH lygį. Jei maistinės medžiagos pasisavinamos teisingai, išlaikomas tam tikras pH lygis. Vartojant cukrų, alkoholį, kitus produktus susidaro rūgščių perteklius, kuris keičia pH lygį. Kadangi kepenų tulžies sekrecija (pH 7,5–8) yra artima šarminei, tai leidžia išlaikyti šį kraujo rodiklį artimą normaliam. Jis valo kraują irimuniteto slenksčio padidėjimas.
Kur yra žmogaus kepenys
Kaip bebūtų keista, daugelis žmonių, kurie turi gilių žinių įvairiose srityse, visiškai nežino savo kūno sandaros. Daugelis neįsivaizduoja, kurioje žmogaus kepenų pusėje (organo nuotrauką galite pamatyti aukščiau).
Nežinantiems, tarkime, kad šis organas yra pilvo ertmėje, žemiau diafragmos. Tiksliau, jis yra dešinėje pilvaplėvės pusėje. Jo apatinė dalis siekia paskutinius dešiniuosius šonkaulius, o viršutinė dalis užima visą erdvę, esančią tarp kairiojo ir dešiniojo spenelių. Taigi šis organas yra apsaugotas nuo skeleto smūgio.
Vieta
Suaugusio žmogaus kepenys yra tūrinis liaukinis organas, sveriantis 1,5 kg. Jis gamina tulžį ir pašalina ją per lataką į dvylikapirštę žarną 12. Viršutinis kepenų paviršius yra išgaubtas įgaubtos diafragmos atžvilgiu, prie kurios jis tvirtai priglunda.
Apatinis organo paviršius nukreiptas žemyn ir atgal. Ji turi įdubimų iš gretimų pilvo vidaus organų.
Žmogaus kepenų viršutinis paviršius nuo apatinio paviršiaus atskirtas aštriu apatiniu kraštu, vadinamu margo inferior.
Kitas organo kraštas, viršutinis užpakalinis, yra toks bukas, kad laikomas kepenų paviršiumi.
Žmogaus kepenų struktūra
Įprasta skirti 2 šio organo dalis: didelę dešinę ir mažesnę kairiąją. Diafragminiame paviršiuje juos skiria falciforminis raištis. Jo laisvame krašte yra tankus pluoštasapskritas kepenų raištis, besitęsiantis nuo bambos. Vaisiaus vystymosi metu tai buvo bambos vena, o po to, kai peraugo ir nustojo atlikti kraujo tiekimo funkciją.
Pasilenkus per apatinį žmogaus kepenų kraštą, apvalus raištis sudaro įpjovą. Jis yra kairiajame išilginiame griovelyje, esančiame šio organo visceraliniame paviršiuje. Taigi, apvalus raištis žymi ribą tarp kairiosios ir dešiniosios žmogaus kepenų skilčių (nuotrauka matoma aukščiau).
Gilus skersinis griovelis visceraliniame paviršiuje vadinamas kepenų vartais. Per jį išeina limfagyslės ir bendras kepenų latakas, kuriuo teka tulžis.
Didžiąją savo ilgio dalį kepenys yra padengtos pilvaplėve. Išimtis yra užpakalinio paviršiaus dalis, kurioje kepenys yra greta diafragmos.
Kepenų ypatybės ir sąveika su tulžies pūsle
Pagrindinis šio organo komponentas yra kepenų skiltelė. Jis susidaro dėl specialios jungiamosios kapsulės. Kepenų skiltelę sudaro venulės, hepatocitai ir arteriolės, kurios sudaro tulžies latakus. Vienas iš jų patenka į dvylikapirštę žarną, o kitas - į tulžies pūslę.
Paskutinis organas yra po kepenų vartais. Jis „guli“ant dvylikapirštės žarnos ir tęsiasi iki išorinio pagrindinio žmogaus kūno filtro krašto. Išoriškai tulžies pūslė primena 12–18 cm ilgio kriaušę. Ją sudaro kūnas, smailėjantis kaklelis ir platesnis dugnas.
Segmentinė struktūra
Kepenyse yra 5 kanalėlių sistemos:
- arterijos,
- tulžies takai,
- portalo venų šakos;
- kepenų venos;
- limfinės kraujagyslės.
Kepenų struktūros schemą sudaro: uodegos skiltis, dešinysis užpakalinis ir priekinis segmentai, kairieji šoniniai segmentai ir medialinė dalelė. Pirmasis segmentas yra uodeginė kepenų skiltelė. Ji turi aiškias ribas su kitais segmentais. Antrąją ir trečiąją daleles skiria veninis raištis, o ketvirtąjį segmentą atskiria kepenų šlaunikaulis. Dešinė kepenų ir apatinė tuščioji vena atskiria 1 segmentą nuo 7 segmento srities.
Kairė skiltis užima antrąjį ir trečiąjį segmentus, kurių ribos sutampa su aikštelės ribomis. Kvadratinė kepenų skiltis atitinka ketvirtąjį segmentą, kuriame nėra aiškių ribų, skiriančių dešinę ir kairę kepenų skilteles.
5-asis segmentas yra už tulžies pūslės, o 6-asis segmentas yra žemiau. Segmentinė kepenų struktūra baigiasi 8-uoju, vadinamuoju nendrių segmentu.
Dydžiai
Kur yra žmogaus kepenys (organo vietos nuotrauką galite pamatyti žemiau) jo gimimo metu? Šį klausimą dažnai užduoda jaunos mamos. Turiu pasakyti, kad kūdikių kepenys yra toje pačioje vietoje kaip ir suaugusiųjų. Tačiau šis organas užima didžiąją dalį jų pilvo ertmės. Manoma, kad vaiko kepenų dydis yra normos ribose, jei organas užima 1/20 jo kūno, o svoris yra 120-150 g.
Jaunam žmogui paskutinis rodiklis dažniausiai būna 1200-1500 g, o suaugusiam, kaip jau minėta, 1500-1700 g.
Dešinioji skiltis yra 1 cm 1 mm ilgio- 1 cm 5 mm ir sluoksnio dydis 11 cm 2 mm - 11 cm 6 mm, o kairėje paskutinis indikatorius yra apie 7 cm.
Dešinės pusės pasvirimo dydis yra iki 1 cm 5 mm.
Kairės vargonų pusės ilgis ir aukštis yra apie 10 cm.
Viso kepenų plotis 2–2,25 cm. Organo ilgis 14–18 cm.
Kokie požymiai rodo, kad organas yra pažeistas
Tai, kad kai kurie nežino, kur yra žmogaus kepenys, jos liga tampa sunkesnė ir kartais net nepagydoma. Taigi kaip atpažinti kepenų problemas?
Jei dažnai jaučiate skausmą dešinėje hipochondrijoje ir sunkumą, taip pat jaučiate kartaus skonio burnoje ir pykinimo jausmą, skubėkite pas gydytoją. Visi šie požymiai gali rodyti vieną iš daugelio šio organo ligų. Būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją ir jokiu būdu nesigydyti, nes tai tik pablogins situaciją. Be to, daugelis žmonių kepenų ligų tiesiogiai priklauso nuo jų mitybos. Norint sumažinti šio organo problemų riziką, būtina atsisakyti riebaus ir aštraus maisto, taip pat alkoholio.
Dažniausios kepenų ligos
Šio organo ligos daugeliu atvejų pradinėje stadijoje praeina be simptomų, nes žmogaus kepenų funkcijos išsaugomos, net jei organas prarado iki 80 procentų pradinės masės.
Taigi, net tie, kurie gerai žino, kur žmogus turi kepenis, ne visada galiatpažinti problemą.
Kepenų ligos priežastys
Jie yra:
- Keitų pažeidimai. Problema bet kuriame metabolizmo etape beveik visada sukelia pokyčius to organo ląstelėse. Be to, sėdimas gyvenimo būdas kartu su blogais įpročiais ir netinkama bei nereguliaria mityba prisideda prie kepenų patologijų atsiradimo dėl medžiagų apykaitos sutrikimų.
- Virusinė etiologija. Šios kilmės hepatitas yra dažniausia šio organo patologija. Jie yra įvairių tipų, žymimi didžiosiomis lotyniškomis raidėmis nuo A iki G. Tokie virusai į organizmą patenka per kraują enteriniu ir lytiniu būdu. Jie kelia realią grėsmę hepatocitams ir gali sukelti rimtų komplikacijų, įskaitant cirozę ir navikus.
- Daugelio įvairių toksinų patekimas arba sintezė organizme. Hepatocitai atlieka pagrindinį vaidmenį dezinfekuojant. Jie yra savotiškas barjeras „greitkelyje“iš virškinamojo trakto į žmogaus organizmo kraujotaką. Hepatocitai, veikdami kaip biofiltras, dalyvauja ne tik iš išorės ateinančių, bet ir medžiagų apykaitos bei virškinimo procesų metu ir po jų susidarančių toksinų neutralizavime. Prasta mityba, alkoholis ir aplinkos problemos laikui bėgant blogina kepenų ląstelių funkcionavimą. Nuolatinis toksinų tiekimas trukdo atkurti kepenų rezervą. Organe vyksta lėtinis procesas, kuris labai paveikia jo funkcijas.
- Helmintozės. Žmogaus organizme yra apie 400 rūšių parazitų. Dažnaikepenų problemų š altinis yra echinokokas ir trematodai. Daugumos parazitų vystymosi ir migracijos ciklas vyksta per kraujagysles, todėl jie anksčiau ar vėliau patenka į kepenų parenchimą.
- Onkologinės kepenų ligos. Šio organo parenchimoje gali atsirasti gerybinių ar piktybinių navikų. Jų vystymosi priežastis gali būti diferenciacijos ir dalijimosi procesų sutrikimai, taip pat ląstelių apoptozė.
- Autoimuninės priežastys. Daugelį kepenų ligų sukelia imuninės sistemos sutrikimai. Žmogaus organizme cirkuliuoja antikūnai prieš kepenų parenchimos audinius ir ląsteles. Nuolatinis žalingas poveikis sukelia parenchimos sklerozę, taip pat sukelia normalių jo komponentų sunaikinimą ir jų pakeitimą specialiomis jungiamojo audinio skaidulomis. Autoimuniniai sutrikimai apima šio tipo hepatitą, sklerozuojantį pirminį cholangitą ir pirminę tulžies cirozę.
Hepatitas A
Dažniausia yra ši A tipo patologija. Ji vadinama per maistą plintančiomis infekcijomis. Hepatitu A užsikrečiama per maistą ir buityje. Pagrindinė šios patologijos dažnio priežastis yra asmens higienos taisyklių nepaisymas. Pavojus taip pat yra rezervuarų, kurie yra geriamojo vandens š altinis, užteršimas.
A tipo hepatitas yra lengviausia virusinio kepenų pažeidimo forma, nes organizmas pats gali susidoroti su infekcija. Gydymas apima griežtą dietos ir higienos laikymąsi.
Hepatitas B ir C
VirusinisHepatitai B ir C perduodami per kraują ir lytiniu būdu. Pirmuoju atveju tai gali atsitikti, pavyzdžiui, atliekant medicinines procedūras, auskarų vėrimą ir tatuiruotes.
Daugiau galimybių išgyti pacientams, sergantiems ūmine liga. Tokiais atvejais pacientams skiriamas simptominis gydymas, palaikomoji ir detoksikacinė terapija.
Jei liga jau tapo lėtine, tuomet reikia rimto antivirusinio gydymo, kad būtų sumažinta rizika susirgti karcinoma ar ciroze. Deja, tikimybė visiškai įveikti patologiją yra tik 10-15 procentų, o efektyviausi alfa-interferonai, kurie yra nukleozidų analogai, turi šalutinį poveikį ir gali sukelti komplikacijų.
Situacija dar blogesnė sergant hepatitu C. Jam gydyti antivirusiniai vaistai derinami su vaistu "Ribavirinas". Lygiagrečiai su šiuo vaistu skiriami imunomoduliatoriai, taip pat detoksikacijos agentai. Pagrindinė užduotis – sustabdyti virusinių dalelių dauginimąsi. Priešingu atveju yra didelė rizika susirgti fibroze, kuri yra gyvybei pavojingos kepenų parenchimo cirozės pasireiškimas.
Ligos dėl medžiagų apykaitos sutrikimų
Delnas priklauso riebiajai hepatozei arba suriebėjusioms kepenims. Tokios ligos atsiranda dėl lipidų apykaitos sutrikimo makroorganizmo lygiu. Jei organizmą paveikė riebalinė hepatozė, hepatocituose nusėda didelis kiekis riebalų intarpų, o žmogaus kepenų dydis smarkiai padidėja. Ligos simptomai pasireiškiasutrikimų forma, būdinga daugeliui ligų.
Pagrindinės tokių problemų priežastys yra arterinė hipertenzija, nuolatinis piktnaudžiavimas alkoholiu, taip pat 2 tipo cukrinis diabetas, staigus svorio kritimas ir gliukokortikosteroidų kategorijos vaistų vartojimas. Jei yra kelių iš šių veiksnių derinys, tai padidina riebalinės hepatozės riziką.
Hemochromatozė
Gana reta žmogaus kepenų liga (esanti dešinėje hipochondrijoje) – hemochromatozė, kuri yra prasto paveldėjimo pasekmė. Jei žmogus kenčia nuo tokios patologijos, tada iš jo žarnyno ertmės absorbuojamas didelis kiekis geležies. Ligos pasekmė – jos kaupimasis įvairiuose organuose, pirmiausia hepatocituose. Geležies perteklius itin neigiamai veikia tarpląstelinius procesus. Vykdydamas reakcijas, šis cheminis elementas sunaikina b altymą, įskaitant DNR. Deja, šiuo metu ši liga yra nepagydoma, todėl dėl to susergama kepenų ciroze arba išsivysto navikas. Be to, dėl to, kad liga yra paveldima, jos prevencija išvis neįeina.
Dabar žinote, kur yra žmogaus kepenys, kokiomis ligomis jos yra linkusios ir kaip jų išvengti. Tikimės, kad jums niekada nereikės su jais susidurti. Likite sveiki!
