B altymai yra pagrindiniai visų kūno ląstelių ir audinių elementai. Jas sudaro aminorūgščių grandinės. Žmogaus organizme yra daugiau nei 100 rūšių b altymų molekulių. Visi jie atlieka įvairias funkcijas. Tarp molekulių išskiriami fibrinogenas, transferinas, imunoglobulinai, lipoproteinai, albuminai ir kt. B altymų frakcijų išskyrimas atliekamas įvairiais būdais, tačiau populiariausia tapo elektroforezė. Apsvarstykite jo ypatybes išsamiau.
Bendra informacija
Iš viso kraujo b altymai sudaro „bendrąjį b altymą“. Tai savo ruožtu apima tokius komponentus kaip globulinai ir albuminai. Kraujo b altymų elektroforezė išskiria juos į šiuos elementus. Šis atskyrimo metodas leido pakelti diagnostiką į visiškai naują lygį.
Specifiniai duomenys
Molekulės įgyja neigiamą arba teigiamą krūvį, kuris priklauso nuo terpės, kurioje atliekama kraujo b altymų frakcijų elektroforezė. Jų judėjimui įtakos turi krūvio dydis. Judėjimo pobūdį lemia pačių molekulių forma ir dydis, jų svoris. Elementai, turintys teigiamą krūvį, turi geresnę adsorbciją nei tie, kurių krūvis yra neigiamas.
Albuminai
Jos laikomos didžiausiomis bet kurios išrūgų frakcijos b altymų molekulėmis. Albuminų skaičius atspindi daugelio vidaus organų b altymų būklę. Viena iš pagrindinių molekulių užduočių yra osmosinio koloidinio slėgio išsaugojimas. Tai padeda išlaikyti skysčių sistemą kraujyje. Atsižvelgiant į tai, galima paaiškinti tokių patologinių būklių, kaip plaučių edema, ascitas ir kt., išsivystymą.
Globulinai
Jie suskirstyti į kelias grupes. B altymų elektroforezės metodas leidžia juos kiekybiškai atskirti laboratorijoje. Tarp sudedamųjų globulinų yra:
- Alfa-1. Juose yra alfa-1-antitripsino elementų, taip pat tiroksiną jungiančio globulino.
- Alfa-2. Juose yra dalių ceruloplazmino, haptoglobino ir kt.
- Beta elementai. Tarp jų yra komplemento, transferino, beta lipoproteinų komponentai.
- Gama dalis. Jame yra imunoglobulinų A, E, M, G, D.
B altymų elektroforezė, kai padidėja alfa-1 ir alfa-2 dalys, rodo uždegiminio proceso pradžią.
Norma
Sveiko organizmo b altymų elektroforezė atspindi šiuos rodiklius (g/dl):
- Albuminas 3.4-5.
- Alfa-1 globulinas – nuo 0,1 iki 0,3.
- Alpha-2 – nuo 0,6 iki 1.
- Beta globulinas – nuo 0,7 iki 1,2.
- Gama globulinas – nuo 0,7 iki 1,6.
- Bendras balas nuo 6,4 iki 8,3.
Diagnostikos pranašumai
Kaip aukščiauTeigiama, kad medicinoje yra gana daug metodų, kaip atskirti b altymų molekules pagal tam tikrus kriterijus. Tačiau labiausiai paplitusi yra b altymų elektroforezė. B altymų frakcijas, esančias tam tikrose biologinėse terpėse, galima išskirti tik tokiu būdu. Visų pirma, tai leidžia aptikti paraproteinus. B altymų elektroforezė yra specialus klinikinis analizės metodas. Tai leidžia nustatyti bet kokius molekulių pokyčius, kurie gali būti tam tikrų patologijų požymiai. B altymų frakcijų elektroforezė yra prieinamas diagnostikos metodas. Jis atliekamas visose laboratorijose. Kaip neabejotinus pranašumus verta paminėti rezultato tikslumą ir greitį. Serumo b altymų elektroforezė atskleidžia pokyčius:
- B altymų molekulių struktūroje.
- Struktūrinių elementų kiekybinis santykis.
Tyrimo rezultatų gavimas
Kapiliarinė elektroforezė atskleidžia kai kurių tipų b altymus. Tačiau kai kurių molekulių šiuo metodu aptikti nepavyksta. Išimtis yra albuminas. Gilesnei analizei naudojama frakcinė elektroforezė. Tam tikrų grupių lygį galima išmatuoti pagal bendrą b altymų kiekį, padaugintą iš kiekvienos iš jų santykinės procentinės dalies.
Niuansai
B altymų elektroforezė būtinai turi būti atliekama kartu su imunoglobulinų M, A ir G kiekio matavimu. Variantai su didesne pirmųjų dviejų koncentracija, kurių negalima tirti atskirai,turėtų būti išsiųstas pakartotinei analizei. Tai būtina siekiant išvengti nedidelių paraproteinų grupių imunofiksacijos.
Klinikinė nuotrauka
B altymų elektroforezė leidžia nustatyti inkstų ir kepenų patologijų pradžią, genetines deformacijas, piktybinių navikų susidarymą, lėtinių ir ūmių infekcijų suaktyvėjimą. Praktikoje buvo nustatyta nemažai „sindromų“, kuriuos parodo analizės dekodavimas:
- Padidėjusi alfa-1 ir alfa-2 globulinų, fibrinogeno, C reaktyviojo b altymo dalis, taip pat daugybė ūminės fazės b altymų rodo ūminio uždegiminio proceso pradžią, kai suaktyvėja komplemento sistema. Esant tokiai situacijai, atliekant paprastą hematologinę analizę, nustatomas tik ESR padidėjimas ir leukocitozė.
- Absoliučios albumino koncentracijos sumažinimas rodo sunkią kepenų patologiją. Lėtinė cirozė ir hepatitas atsiranda padidėjus gama globulinų kiekiui. Jei b altymų elektroforezė parodo jų perteklių virš albumino, būtina nedelsiant pakartoti tyrimą ir atlikti išsamų tyrimą.
- Vidutinis beta, gama ir alfa-2 globulinų kiekio padidėjimas ir šiek tiek sumažėjęs albumino kiekis rodo kolagenozę, lėtinį uždegimą, piktybinius gerybinius navikus, alergines reakcijas, autoimunines patologijas.
Nefrozinis sindromas
Dignozuojama, jei tyrimo išrašas rodo lygio padidėjimąb altymų molekulių filtravimas inkstų kanalėliuose ir selektyvi proteinurija. Pastaroji – tai didelio kiekio albuminų ir nedidelio kiekio mažos molekulinės masės globulinų išskyrimas su šlapimu. Kartu su sindromo progresavimu kepenyse aptinkama intensyvi didelių alfa-2-globulino grupės molekulių sintezė. Jie kaupiasi kraujo skystyje. Dėl to susidaro toks vaizdas. Sumažėja albumino ir alfa-2 globulino kiekio padidėjimas.
Papildoma
Didelis b altymų praradimas būdingas ne tik nefroziniam sindromui. Jie taip pat pastebimi sergant Laella liga, dideliais nudegimais, virškinimo sistemos patologijomis ir kt. Esant virškinimo trakto sutrikimams, proteinogramos dekodavimas rodo albumino kiekio sumažėjimą ir tuo pat metu visų procentų padidėjimą. globulinų grupės. B altymų kiekį galite reguliuoti reguliariai atlikdami elektroforezę. Tokiu atveju patartina įvesti vaistus, pakeičiančius b altyminius elementus. Ryškiai sumažėjus gama globulinų kiekiui, diagnozuojamas sunkus įgytas ar įgimtas imunodeficitas. Tokiais atvejais, norint nustatyti visą klinikinį vaizdą, rekomenduojama papildomai nustatyti imunoglobulinų M, A, G kiekį.
Paraproteinemija
Elektroforezė laikoma vieninteliu būdu tai atskleisti. Paraproteinemija yra simptomas, lydintis laipsnišką gerybinių ir piktybinių navikų augimą. Monokloninių imunoglobulinų, taip pat jų jungčių fragmentų, kaupimasis kraujyjebūdingas daugybinei mielomai ir daugeliui leukemijų. Paraproteinų diferenciacijai ir b altymų grandinių steigimui rekomenduojama atlikti modifikuotą elektroforezę – imunofiksaciją. Tyrimui naudojamos helio plokštelės su antiserumu.
Elektroforezės kreivės trupmenų charakteristikos
- Transtiretinas (prealbuminas). Tai yra inkstų b altymas. Jis yra po albuminu, turi trumpą pusinės eliminacijos laiką. Prealbuminas suriša skydliaukės hormonus – A vitamino transportavimo b altymą. Jo turinys leidžia analizuoti b altymų prieinamumą periferiniuose audiniuose. Esant mitybos trūkumams ir kepenų patologijoms, pastebimas jo dalies sumažėjimas.
- Alfa-1-lipoproteinai. Jie yra šiek tiek nudažyta vienalytė sritis tarp alfa-1-globulino ir albumino. Pirmosios zonos matmenis lemia kitų elementų lygis. Visų pirma, tai yra alfa-1 antitripsinas, -fetoproteinas, -mikroglobulinas. Esant ūminiam uždegimui, matomas tamsėjimas.
- Alfa-1-antitripsinas. Jo genetinis kintamumas pasireiškia b altymų judėjimo pasikeitimu, padidėjusiais kepenų tyrimų rodikliais, ciroze. Nėštumo fone lygis sumažėja.
- Alfa-1-fetoproteinas. Tai yra įgimtų patologijų ir kepenų navikų žymuo prenatalinėje diagnozėje.
- Gama globulinai. Zona apibūdinama nustatant imunoglobulino M klasių savybes irG.
- Fibrinogenas. Tai b altymas, esantis kraujo krešėjimo sistemoje. Įsikūręs tarp gama ir beta globulinų. Esant ūminiam uždegimui, pastebimas fibrinogeno padidėjimas. Esant sunkiam kepenų nepakankamumui, diseminuotai intravaskulinei koaguliacijai, nustatomas jo lygio sumažėjimas.
Monokloniniai imunoglobulinai aptinkami tik esant patologijai.
