Šlaunų raumenys skirstomi į tris grupes. Priekinė grupė yra lenkiamieji raumenys, užpakalinė grupė yra tiesiamieji raumenys, o vidurinė grupė yra atsakinga už šlaunies įtraukimą. Jie turi didelę masę ir ilgį, veikia klubo ir kelio sąnarį, atlieka statinę ir dinaminę funkciją judant ar stovint. Kaip ir dubens raumenys, apatinių galūnių raumenų skaidulos pasiekia maksimalų išsivystymą, o tai gali būti siejama su stačia laikysena.
Siuvėjo raumenų vieta
Šis raumuo (musculus sartorius) yra ilgiausias tarp kūno raumenų skaidulų. Proksimalinėje dalyje jis yra pritvirtintas prie viršutinio klubinio stuburo ir įstrižai nusileidžia išilgai priekinio šlaunies paviršiaus. Ypatumas yra tas, kad tuo pačiu metu jis yra nukreiptas iš išorės į vidų ir sudaro savotišką kriptą gunterio kanale virš šlaunikaulio arterijos, juosmens nervo ir venos.
Šlaunies apačioje sartorius eina beveik vertikaliai ir kerta medialinę kondiliją. Distalinėje srityje jis baigiasi sausgysle, prisitvirtinančia prie blauzdos fascijos.
Siuvėjo raumenų ypatybės
Šis raumuo gavo savo pavadinimą dėl jo dalyvavimo klubo sąnario judesiuose, kuriuosežmogus gali įgyti sukryžiavusio siuvėjo pozą (žodis „sartor“verčiamas kaip „siuvėjas“).
Musculus sartorius sausgyslės kartu su plonųjų ir pusgalvių raumenų skaidulų sausgyslėmis sudaro pluoštinę trikampę plokštelę, kuri vadinama "varnos pėda".
Verta pažymėti, kad sartorius raumuo reiškia skaidulas, kurios susitraukimo metu gali žymiai pakeisti savo ilgį. Tiesusis pilvo raumuo, taip pat plonasis ir pusnis raumuo vis dar turi panašią savybę. Sartoriaus raumens skaidulų ypatybė yra ta, kad jos nesudaro aiškių ryšulių. Tai lemia tai, kad jų neuromuskulinėms sinapsėms būdingas neįprastas pasiskirstymas. Be to, sartorius raumuo gali pasidalyti į du lygiagrečius pilvus arba būti perkirstas dėl sausgyslių susiaurėjimo, dėl kurio jis dalijasi į viršutinę ir apatinę dalis.
Taip pat reikėtų paminėti, kad šis raumuo aiškiai matomas po oda, jei šlaunys yra sulenktos ar pagrobtos, taip pat tais atvejais, kai ištiesiama blauzda. Be to, jis gerai apčiuopiamas viršutinėje šlaunų dalyje.
Sartoriaus vaidmuo
Musculus sartorius dalyvauja klubo lenkimo ir pagrobimo procese, o šis raumuo yra atsakingas už judesius į išorę, o ne į vidų. Su vidiniu klubo sukimu jis nedalyvauja. Bandant atlikti išorinį sukimąsi, jis arba visai neįsijungia, arba dalyvauja nepilnai. Sėdimoje padėtyje išorinį sartoriaus raumens sukimąsi lydi vidutinio sunkumo aktyvumas. Lenkiant kelio sąnarį ši raumenų skaidula aktyviau suaktyvėja, jei tuo pačiu metusulenkiamas klubas.
Pažymėtina, kad atlikus EMG tyrimą nustatyta, kad sartorius raumuo aktyviai dirba žaidžiant tinklinį ar krepšinį. Tuo pačiu metu kairėje pusėje esantis musculus Sartorius aktyviau aktyvuojamas atliekant bet kokius judesius dešine ranka (pavyzdžiui, žaidžiant tenisą), taip pat veikia einant, šokinėjant ar važiuojant dviračiu.
Taigi, kartu su kitomis raumenų skaidulomis, sartorius raumuo, kurio funkcijos apima apatinių galūnių judėjimą, užtikrina šlaunies sukimąsi į išorę ir taip pat yra atsakingas už blauzdos lenkimą.
Sartorius raumens inervacija
Šlaunikaulio nervas, kurį sudaro 2–4 šaknys, yra atsakingas už raumens sartorius inervaciją. Šio nervo šakos įnervuoja šlaunies vidinio paviršiaus odą ir blauzdos medialinę sritį iki pėdos krašto.
Esant patologiniams šlaunikaulio nervo pakitimams, gali išsivystyti parezė arba paralyžius, taip pat sumažėti tonusas ar sausgyslių refleksai. Užsitęsęs raumenų paralyžius sukelia raumenų atrofiją ir kontraktūras, kurias lydi patologinis galūnių išsidėstymas, nes suaktyvėja sveiki antagonistiniai raumenys.
Be to, gali būti jutimo sutrikimų, pasireiškiančių parestezija, hipestezija arba visiška anestezija. Kartais, atvirkščiai, fiksuojamas jautrumo pokytis pagal hiperpatijos tipą, kai pacientams pasireiškia deginančio pobūdžio skausmai, kurių nepalengvina analgetikai.
Kai sutrinka sartoriaus raumens inervacija, kaippaprastai vaikščiojimas sutrinka, o tai gali būti paaiškinta sunkumais lenkiant apatinę galūnę klubo sąnaryje arba tuo, kad neįmanoma normaliai pakelti klubo.
Ką daryti, jei pažeistas sargybinis raumuo?
Šlaunikaulio nervo neuropatija, dėl kurios sutrinka sartoriaus raumens susitraukimas, dažniausiai išsivysto po operacijos dubens organuose arba klube. Priežastis taip pat gali būti raumenų skaidulų tempimas arba tiesioginis suspaudimas. Taip pat verta paminėti, kad neuropatija gali atsirasti sergant diabetu.
Jei yra šlaunikaulio nervo pažeidimo požymių, kuriuos lydi sutrikęs apatinės galūnės lenkimas, reikia kreiptis į neurologą. Jis atliks neurologinį tyrimą, elektrodiagnostiką, prireikus paskirs kompiuterinę tomografiją, retroperitoninės erdvės MRT, taip pat atitinkamą gydymą.
Kai pažeidžiamas sartorius femoris, gydymas vaistais yra veiksmingas. Taip pat taikomas pažeistų raumenų skaidulų atpalaidavimo ir tempimo metodas, šlaunikaulio nervo blokada ir pernelyg didelio kojos tiesimo bei apatinės galūnės ilgio pokyčių dėl kontraktūros išsivystymo korekcija. Reikėtų pažymėti, kad teigiamą rezultatą galima gauti tik pakoregavus raumenų, kurie funkciškai susiję su pažeista vieta, darbą.
