Dažnai galima išgirsti, kad SSRS medicina buvo geriausia pasaulyje. Ar tikrai? Statistika nenumaldoma: dabar tik 44% rusų, tai yra mažiau nei pusė, mano, kad dėl kokių nors negalavimų būtina kreiptis į gydytoją, likusieji iš visų jėgų vengia žmonių b altais chalatais. Du trečdaliai gyventojų yra kategoriškai nepatenkinti medicinos paslaugų kokybe, skundžiasi gydytojų ir slaugytojų nedėmesingumu, grubumu ir nekompetencija. Kaip buvo SSRS? Palyginkime sovietinę ir šiuolaikinę mediciną, o tada trumpai palieskime SSRS pasiekimus ir iškilius gydytojus.
Nemokama sveikatos priežiūra SSRS
Sveikatos priežiūra Sovietų Sąjungos laikais buvo nemokama. Sovietų piliečiams nereikėjo jokios medicinos politikos. Suaugęs asmuo galėtų gauti kvalifikuotą medicinos pagalbą bet kurioje SSRS gyvenvietėje, jeipaso pateikimas, o vaikams užteko gimimo liudijimo. Mokamų poliklinikų, žinoma, buvo Sąjungoje, bet, pirma, jų skaičius buvo nereikšmingas, antra, jose dirbo aukštos kvalifikacijos ir patyrę gydytojai, daugelis turinčių aukštąjį išsilavinimą.
Medicinos meno būklė
Šiandien atrodo alternatyva. Galite kreiptis į rajono polikliniką pagal gyvenamąją vietą arba kreiptis į mokamą. Bet kuriuo atveju, bilietą pas gydytoją (net jei kalbame apie eilinį terapeutą) reikia pasiimti prieš vieną ar dvi savaites, o eilės pas specializuotus specialistus nusidriekia šešis mėnesius ir ilgiau. Kai kurioms gyventojų kategorijoms tam tikros procedūros gali būti atliekamos nemokamai, tačiau joms reikia užsiregistruoti prieš vienerius ar dvejus metus.
Puikus medicininis išsilavinimas
Sovietų gydytojai gavo puikų išsilavinimą. 1922 m. jaunoje valstybėje įvairiuose universitetuose buvo atidaryta 16 naujų medicinos fakultetų, kartu atnaujintas dėstytojų kolektyvas, išplėstas medicinos personalo rengimas. 60-ųjų pabaigoje įvyko rimta reforma, pailginusi studijų trukmę medicinos universitete iki septynerių metų. Ta pati reforma įvedė naujų dalykų mokymą, nemažai klinikinių disciplinų perkelta į jaunesniuosius kursus, sustiprintas studentų praktinis rengimas.
Kas dabar?
Šiandien pacientus priimti, diagnozuoti ir išrašyti vaistus gali beveik visi: ir tie, kurie tikrai studijavo, ir tie, kurie tiesiog nusipirko atitinkamos aukštosios mokyklos diplomą. Netgigydytojais gali tapti tie, kurie neturi išsilavinimo. Pavyzdžių toli ieškoti nereikia. Profesinėje mokykloje elektros mechaniko specialybę ir Kūno kultūros institutą baigęs Genadijus Malachovas keletą metų sėkmingai vedė savo sveikatos laidą centrinėje televizijoje. Išleido knygas apie alternatyviąją mediciną, kurias skaitė pusė Rusijos. Tačiau SSRS panašiai sveikos gyvensenos programai vadovavo RSFSR nusipelniusi gydytoja Julija Beljančikova. Moteris baigė bendrosios medicinos studijas I. M. Sechenovo medicinos institute ir keletą metų dirbo Centriniame kraujo perpylimo institute.
Fiksuotas atlyginimas medicinos personalui
Sovietų gydytojai gaudavo pastovų atlyginimą, o ne atlyginimą, priklausantį nuo priimamų pacientų skaičiaus. Tai leido atkreipti dėmesį į kiekvieną besikreipiantį asmenį, leisti neskubant ir nuodugniai atlikti tyrimą, kurio metu buvo nustatyta tikslesnė diagnozė ir teisingas gydymas. Šiandien (net nepaisant naujausios diagnostinės įrangos) neteisingų diagnozių ir neadekvačiai paskirto gydymo daugėja, o mokamose klinikose pacientų tyrimai dažnai painiojami.
Prevencinis dėmesys
Visa sveikatos apsaugos sistema SSRS buvo nukreipta į sunkių lėtinių ligų prevenciją, skiepijimą ir socialinių ligų pagrindų naikinimą, prioritetas buvo teikiamas vaikystei ir motinystei. Tarybinės medicinos prevencinė orientacija leido išvengti daugelio pavojingų ligų irankstyvosiose stadijose, siekiant nustatyti patologiją. Sveikatos priežiūros įstaigų tinklas apėmė ne tik poliklinikas, bet ir sanatorijas, taip pat įvairius tyrimų institutus.
Medikai vyko į darbo vietas, lankėsi darželiuose ir mokyklose profilaktiškai tikrintis ir skiepytis. Vakcinacija apėmė visus be išimties. Kreipdamiesi dėl darbo, mokykloje, darželyje, kolegijoje ar universitete, lankantis poliklinikoje klausimais, kurie nėra tiesiogiai susiję su skiepais, reikalavo atitinkamos pažymos. Šiuo metu bet kas gali atsisakyti skiepų, dažniausiai tai daro jaunos mamos, bijodamos skiepų žalos kūdikio sveikatai.
Prevencija Rusijoje
Šiuolaikinėje Rusijoje dėmesys vis dar skiriamas prevencijai: atliekami bendrieji medicininiai tyrimai, atliekami įprasti ir sezoniniai skiepai, atsiranda naujų vakcinų. Kitas klausimas, kiek realu užsiregistruoti pas specialistus šios medicininės apžiūros metu. Buvo ir ligų, kurių anksčiau nebuvo: AIDS, kiaulių ir paukščių gripas, Ebola ir kt. Pažangiausi mokslininkai teigia, kad šios ligos buvo išvestos dirbtinai, o AIDS iš viso nėra, tačiau tai palengvina ne visiems. Žmonės nuolat miršta nuo „dirbtinių“diagnozių.
Iš sovietinės medicinos istorijos
Medicina SSRS neatsirado per vieną naktį – tai kruopštaus darbo rezultatas. Nikolajaus Semaško sukurta sveikatos priežiūros sistema žinoma visame pasaulyje. Jis labai vertino sovietų pasiekimusMedicina Henry Ernst Sigerist - istorikas, medicinos profesorius, du kartus lankęsis SSRS. Nikolajaus Semaškos pasiūlyta sistema buvo pagrįsta keliomis idėjomis:
- ligų gydymo ir prevencijos vienybė;
- pirmenybė motinystei ir vaikystei;
- lygios galimybės gauti vaistų visiems SSRS piliečiams;
- sveikatos priežiūros centralizavimas, vienodi organizavimo principai;
- pašalinti ligos pagrindus (tiek medicininius, tiek socialinius);
- didelis visuomenės sveikatos įsitraukimas.
Sveikatos sistema
Todėl atsirado gydymo įstaigų sistema, kuri užtikrino sveikatos priežiūros prieinamumą: feldšerio-akušerijos stotis, arba FAP – rajono ligoninė – rajono klinika – regioninė ligoninė – specializuoti tyrimų institutai. Buvo išsaugotos specialios žinybinės įstaigos kalnakasiams, geležinkelininkams, kariškiams ir kt. Piliečiai buvo prijungti prie savo gyvenamosios vietos poliklinikos, o prireikus galėjo būti nukreipiami gydytis aukštesnio lygio sveikatos priežiūros sistemoje.
Motinos ir vaiko sveikata
Vaikų medicina SSRS pakartojo sistemą suaugusiems. Motinystės ir vaikystės apsaugai moterų konsultacijų skaičius padidintas nuo 2,2 tūkst. 1928 m. iki 8,6 tūkst. 1940 m. Naujoms mamoms buvo skiriami geriausi vaistai, o akušerija ir pediatrija buvo laikomos viena perspektyviausių sričių. Taigi, gyventojų pirmuosius 20 mjaunos valstybės egzistavimas išaugo nuo 137 mln. 1920 m. iki 195 mln. 1941 m.
Prevencija pagal Nikolajų Semašką
Nikolajus Semaško daug dėmesio skyrė ligų prevencijai ir jų atsiradimą provokuojančių veiksnių (tiek medicininių, tiek socialinių) šalinimui. Įmonės organizavo medicinos kabinetus, užsiimančius profesinių ligų profilaktika ir nustatymu. Ypač buvo stebimos tokios patologijos kaip tuberkuliozė, venerinės ligos, alkoholizmas. Svarbi prevencinė priemonė buvo vakcinacija, kuri įgavo visos šalies pobūdį.
Poilsio namai, kurortai ir sanatorijos natūraliai buvo įtrauktos į SSRS medicinos sistemą, kurioje gydymas buvo bendro gydymo proceso dalis. Pacientai buvo siunčiami į sanatorinį ir SPA gydymą nemokamai, kartais reikėjo sumokėti tik nedidelę kupono kainos dalį.
Pagrindiniai pasiekimai
Sovietų mokslininkai labai prisidėjo prie medicinos plėtros. Pavyzdžiui, organų transplantacijos ištakose buvo mokslininko Vladimiro Demichovo genijus, kuris, būdamas III kurso studentas (1937), sukūrė ir pristatė šuniui dirbtinę širdį. Visas pasaulis žino sovietų oftalmologą Svjatoslavą Fiodorovą. Bendradarbiaudamas su Valerijumi Zacharovu, jis sukūrė vieną geriausių dirbtinių lęšių pasaulyje, kuris buvo vadinamas Fedorovo-Zacharovo lęšiu. Svjatoslavas Fiodorovas 1973 m. pirmą kartą atliko glaukomos gydymo pradinėse stadijose operaciją.
Bendras vietinių mokslininkų laimėjimas yra kosminės medicinos sukūrimas. Pirmasis darbas šia kryptimi buvo atliktas vadovaujant Vladimirui Strelcovui. Jo pastangomis jam pavyko sukurti astronautų gyvybės palaikymo sistemą. Dizainerio Sergejaus Korolevo ir SSRS gynybos ministro Aleksandro Vasilevskio iniciatyva atsirado Aviacijos medicinos tyrimų institutas. Borisas Jegorovas tapo pirmuoju pasaulyje gydytoju kosmonautu, kuris 1964 m. skrido erdvėlaiviu „Voskhod-1“.
Kardiologo Nikolajaus Amosovo gyvenimo istorija tapo žinoma po to, kai jis atliko pirmąsias širdies operacijas. Dešimtys tūkstančių sovietų piliečių skaitė šio išskirtinio žmogaus knygas apie sveiką gyvenimo būdą. Karo metais jis sukūrė naujoviškus žaizdų gydymo metodus, parašė aštuonis straipsnius apie karinę lauko chirurgiją, o vėliau sukūrė naujus plaučių rezekcijos metodus. Nuo 1955 m. Nikolajus Amosovas pradėjo padėti vaikams, sergantiems sunkiomis širdies patologijomis, o 1960 m. atliko pirmąją sėkmingą operaciją, naudodamas širdies ir plaučių aparatą.
Geriausias pasaulyje vaistas: paneigimas
Ar medicinos lygis SSRS buvo geriausias pasaulyje? Tam yra daug patvirtinimų, tačiau yra ir paneigimų. SSRS įprasta girti mediciną, tačiau buvo ir trūkumų. Nepriklausomi tyrimai išsamiai aprašo apgailėtiną vidaus sveikatos būklę prieš Sovietų Sąjungos žlugimą. Nebuvo taip paprasta įstoti į medicinos mokyklą, pasikliaujant vien žiniomis, o mediko karjera – dažnaisuteiktos jungtys. Dauguma gydytojų tuo metu nežinojo šiuolaikinių gydymo metodų.
Iki devintojo dešimtmečio klinikose buvo naudojami stikliniai švirkštai ir daugkartinės adatos. Daugumą vaistų teko pirkti užsienyje, nes šalies farmacijos pramonė buvo menkai išvystyta. Didelė dalis sovietinių gydytojų nesigilino į kokybę, o ligoninės (kaip dabar) buvo perpildytos. Sąrašas gali būti ilgas, bet ar tai prasminga?
