Slaugytojo pašaukimas yra padėti asmeniui visais klausimais, susijusiais su jo sveikata ar sveikatos atkūrimu, taip pat neskausmingos mirties pradžia. Specialisto veikla turėtų būti nukreipta į tai, kad žmogus išmoktų susitvarkyti be pašalinių pagalbos, suteiktų jam išsamią informaciją, kad jis greičiau taptų savarankiškas. Slaugoje yra speciali technologija, vadinama slaugos procesu. Juo siekiama pagerinti pacientų gyvenimo kokybę sprendžiant jiems iškilusius sunkumus. Šiandien kalbėsime apie tai, kaip slaugos procese nustatomos ir sprendžiamos paciento problemos.
Slaugos proceso tikslai
Slaugytoja turi garantuoti pacientui priimtiną gyvenimo kokybę, priklausomai nuo jo būklės. Paciento problemai reikia užkirsti kelią, ją palengvinti ir sumažinti iki minimumo. Jei žmogus turi traumą ar tam tikrą ligą, slaugytoja privalo padėti jam ir jo šeimai prisitaikyti prie naujų gyvenimo sąlygų. Paciento savarankiškumas ir savarankiškumas turi būtipasiekti ir išlaikyti, jo pagrindiniai poreikiai turi būti patenkinti arba užtikrinti taikią mirtį.
Slaugos proceso žingsniai
Slaugos procesas vyksta žingsnis po žingsnio. Pirmiausia reikia ištirti pacientą. Tada – paciento problemos nustatymas (slaugos diagnozė). Po to vyksta paciento slaugos planavimas, paciento sunkumų sprendimo planų įgyvendinimas ir veiklos įvertinimas su vėlesne korekcija. Šiandien pažvelgsime į antrąjį slaugos proceso žingsnį.
Slaugos diagnostika
Siekiant nustatyti paciento sunkumus, sudaromas individualus priežiūros planas, kad pacientas ir jo šeima galėtų prisitaikyti prie pokyčių, atsiradusių dėl sveikatos problemų. Slaugytojas pirmiausia turi išsiaiškinti paciento poreikius, kurių jis pats negali patenkinti, o tai lemia sunkumų formavimąsi. Slaugytoja atlieka paciento būklės slauginę diagnostiką. Tokiu atveju išsiaiškinamos paciento problemos. Čia formuojamas medicininis sprendimas, kuriame aprašoma paciento reakcijos į jo ligą ir būklę forma, nurodant šios reakcijos priežastį. Šiuo atveju daug kas priklauso nuo ligos tipo, išorinės aplinkos pokyčių, medicininių procedūrų, paciento gyvenimo sąlygų, taip pat nuo jo asmeninių aplinkybių.
Paciento problemų tipai
Slaugos procese atsižvelgiama ne į ligą, o į reakcijaspacientą apie jo būklę ir ligą. Tokios reakcijos gali būti kelių tipų:
- Fiziologinė. Jiems būdingi procesai, vykstantys paciento organizme. Tai gali būti, pavyzdžiui, išmatų susilaikymas.
- Psichologinis. Šias reakcijas lemia nerimas ir supratimo apie ligą trūkumas bei ligos sunkumo sumenkinimas.
- Dvasinės reakcijos gali pasireikšti noru mirti su nepagydoma liga, nesutarimais su šeima, kurie kyla dėl ligos, gyvenimo vertybių pasirinkimu ir pan. Todėl slaugant sunkiai sergantį pacientą svarbu teisingai nustatyti paciento ir artimųjų problemas.
- Socialinis. Jiems būdingas noras izoliuotis sergant mirtina infekcine liga.
Slaugytoja ne visada gali išspręsti visus aukščiau išvardintus sunkumus. Todėl praktikoje jie dažniausiai skirstomi į psichosocialinius ir fiziologinius.
Esamos ir galimos paciento problemos
Visos paciento ir artimųjų problemos pirmosiomis buvimo ligoninėje valandomis paprastai skirstomos į esamas, esamas ir galimas, kurios pateikiamos kaip tolimesnės komplikacijos, kurių galima išvengti tinkamai suplanuotas slaugos procesas. Beveik visada pacientas turi kelių rūšių sunkumų, todėl visi jie skirstomi į prioritetinius ir antrinius. į prioritetąproblemos apima:
- neatidėliotinos situacijos;
- gana skaudžios problemos pacientui;
- problemos, kurios gali sukelti komplikacijų;
- sunkumai, nuo kurių sprendimo priklauso teigiamas gydymo rezultatas;
- tos, kurios riboja paciento galimybes pasirūpinti savimi.
Slaugos diagnostikoje būtina atsižvelgti į visus paciento sunkumus, kuriuos gali išspręsti ar pataisyti medicinos personalas. Jie paskirstomi pagal svorį ir pereina prie sprendimo, pradedant nuo svarbiausio. Pirmosiomis valandomis ligoninėje išsidėsčius prioritetus tarp paciento ir artimųjų problemų, galima pasinaudoti poreikių piramide pagal A. Maslow. Ši technika leidžia pabrėžti pagrindinius, tarpinius ir antrinius, poreikius.
Slaugos diagnostikos principai
Kad analizė būtų naudinga ir tiksli, reikia laikytis šių principų:
- Poreikių, kurių pacientas negali patenkinti pats, nustatymas.
- Liga sukeliančių veiksnių nustatymas.
- Paciento stipriųjų ir silpnųjų pusių, kurios prisideda prie sunkumų išsivystymo arba prevencijos, nustatymas.
- Numatykite tolimesnes paciento galimybes, jų išplėtimą ar apribojimą.
Sunkumai nustatant slaugos diagnozę
Slaugytoja gali išreikšti tuos sunkumus, kurių sprendimas neperžengia jos įgaliojimų. Įkad suprastumėte paciento problemos teiginio tikslumą ir teisingą slaugos diagnozę, rekomenduojama patikrinti:
- Ar problema susijusi su savitarnos trūkumu. Pavyzdžiui, pasunkėjęs kvėpavimas tam tikroje paciento padėtyje yra susijęs su savęs priežiūros stoka. Ja gali prižiūrėti slaugytoja.
- Kiek pacientui aiški diagnozė.
- Ar slaugos diagnozė taps slaugytojo manevrų planavimo pagrindu. Specialisto įsikišimas bus teisingas, jei jis išsiaiškins priežastį, sukeliančią tam tikrą paciento būklę.
- Ar sunkumai, kuriuos ji nustatė, taps paciento problema.
- Ar slaugytojos diagnozė apima tik vieno paciento problemą. Būtina išskirti keletą diagnozių, taip pat atsižvelgti į tai, kad pacientas nesupranta, kas jam kelia nerimą. Pavyzdžiui, sergančiojo šigelioze problemos gali būti susijusios ne tik su liga, bet ir su gydymu, situacija ligoninėje, santykiais šeimoje ir pan.
Slaugytojo diagnozės nustatymo užduotis – nustatyti visus esamus ar numatomus paciento sunkumus kelyje į geros būklės atkūrimą, nustatyti šiuo metu skaudžiausią problemą, formuoti diagnozę ir planuoti priežiūros priemones. pacientui.
Antrojo etapo slaugos proceso turinys
Pacientas turėtų padėti slaugytojui teisingai nustatyti pagrindinį dalyką, keldamas paciento problemą. Visi neatitikimaigali išnykti aptarus klausimus su seserimi ir pacientu. Jei yra rimtų psichologinių ir emocinių sunkumų, sveikatos priežiūros darbuotojas prisiima atsakomybę už pirminių diagnozių parinkimą. Kai pacientas ką tik paguldytas į ligoninę arba jo būklė nestabili, ligonio ir artimųjų problemos ligoninėje nenustatomos iš karto, tai daroma tik išstudijavus visą informaciją, nes iš anksto padarytos išvados išprovokuoja neteisinga diagnozė ir prasta slauga. Dažnai pasitaiko atvejų, kai nepavyksta nustatyti paciento problemos. Tokiu atveju atliekamas įprastas simptomų nustatymas. Kitais atvejais ligą sukelia nepalankios gyvenimo situacijos. Tada slaugytoja išsamiai paaiškina visas šias aplinkybes. Tokiu atveju ji galės kiek įmanoma padėti pacientui įveikti neigiamas pasekmes.
Rezultatai
Antrame slaugos proceso etape atliekama duomenų, kurie buvo gauti pirmajame paciento apžiūros etape, analizė. Čia medicinos personalas turi nustatyti, pavyzdžiui, paciento ir artimųjų problemas įvairiais karščiavimo laikotarpiais, suformuluoti tikslias diagnozes, neleidžiančias pacientui pasiekti teigiamos būsenos, taip pat tas, kurias gali išspręsti slaugytojas. Reikia turėti omenyje, kad ligonio sunkumas gali būti susijęs ne tik su liga, bet ir su gydymo metodais, aplinka, santykiais su artimaisiais ir pan. Slaugos diagnozės galikeisti ne tik kiekvieną dieną, bet ir visą dieną.
Turite atsiminti, kad jos skiriasi nuo medicininių diagnozių. Gydytojas diagnozuoja ir paskiria gydymą, slaugytoja padeda pacientui prisitaikyti ir gyventi su liga. Vienas žmogaus negalavimas jam gali sukelti daug sunkumų, todėl slaugytojų diagnozių gali būti tam tikras skaičius. Svarbu atsiminti, kad, nebent yra neatidėliotinų fizinių sutrikimų, paciento gyvybei gali kilti pavojus dėl psichosocialinių poreikių nepatenkinimo. Nustatydamas diagnozės prioritetus, slaugytojas turi teisę įtraukti paciento artimuosius. Kartu ji turėtų nurodyti priežastis, lėmusias problemų atsiradimą, taip pat nukreipti savo veiksmus joms pašalinti. Visos slaugos diagnozės įrašomos į slaugytojo priežiūros planą (NCP).
