Šiame straipsnyje bus nagrinėjamas pagrindinių monocitų funkcijų sąrašas.
Kai gauname pilną kraujo tyrimą, negalime to išsiaiškinti be gydytojo pagalbos. Tuo tarpu, norint bent šiek tiek orientuotis situacijoje, reikia žinoti kai kuriuos rodiklius. Atskiras stulpelis analizės formoje yra monocitų skaičius, kuris stebi paciento sveikimą. Pavyzdžiui, jei patyrus gerklės skausmą ilgą laiką išlieka padidėjęs monocitų skaičius, tuomet gydytojas gali pasiūlyti prasidėjusį reumatoidinį uždegimą. Skirtumas tarp analizės rodiklių ir normatyvinės reikšmės visada atrodo bauginantis.
Už ką kraujyje atsakingi monocitai? Funkcijos ir norma pateikiamos žemiau.
Tačiau patyręs gydytojas niekada nedaro išvadų remdamasis tik viena verte, o atsižvelgia į duomenų rinkinį dinamikoje. Taigi pabandykimeišsiaiškink, kas yra kas. Pakalbėkime apie tai, kas yra šios ląstelės, kas lemia monocitų skaičių kraujyje, kokį vaidmenį jos atlieka žmogaus organizme ir kas joms gresia sumažėti ar padidėti.
Pastatas
Palyginti su neutrofilais ir limfocitais, monocitai yra gana dideli, 18-20 mikronų. Žiūrint pro mikroskopą, juose esanti šerdis aiškiai matoma – dažniausiai ji nesuskilusi į fragmentus, didelė, šiek tiek pailgėjusi, tamsi, panaši į pupelę. Monocitų citoplazmoje yra lizosomų, kurių dėka atliekamos pagrindinės jų funkcijos.
Šių ląstelių kontūrai keičiasi: ant jų dažnai susidaro ataugos. Jų dėka monocitai gali persikelti į atakos objektus ir juos persekioti. Jie taip pat patenka iš kraujo į audinius, kur tampa makrofagais.
Monocitų funkcijos
Už jų gamybą atsakingi kaulų čiulpai. Po brandinimo jų vieta tampa periferine kraujotaka 36–104 valandų laikotarpiui. Šios ląstelės pasiekia didžiausią aktyvumą tuo laikotarpiu, kai yra kraujyje. Tai didžiausios su leukocitais susijusios kraujo ląstelės. Jų citoplazmoje nėra granulių, jos laikomos aktyviausiais fagocitais (tai yra, parodo gebėjimą absorbuoti patogeninius mikroorganizmus ir apsaugoti žmogų nuo jų įtakos). Monocitai aktyviai saugo žmogaus organizmą, kovoja su infekcinėmis ligomis, naikina kraujo krešulius, užkertant kelią trombozei, taip pat yra aktyvūs prieš įvairių etiologijų navikus.
Iš ko dar jie susidedamonocitų funkcijos kraujyje?
Skirtingai nuo leukocitų
Gebėjimas užfiksuoti ir sunaikinti labai didelius pašalinius elementus rūgštinėje aplinkoje išskiria šiuos elementus iš kitų leukocitų ląstelių. Šių ląstelių galima rasti ne tik kraujyje, bet ir limfmazgiuose bei kūno audiniuose. Taip vyksta monocitų virsmo histocitais procesas. Kai agresyvios medžiagos patenka į nosiaryklės ar žarnyno gleivinę, histocitai plūsta į infekcijos ar uždegimo židinį.
Pagrindinė monocitų funkcija yra apsaugoti organizmą.
Jei šio kiekio nepakanka agresoriui sunaikinti, organizmas pagreitintu režimu sintetina naujus makrofagus. Patogeninius mikroorganizmus palaipsniui supa histocitai, kurie palaipsniui ištirpdo nereikalingas molekules. Tada šios ląstelės „išvalo“erdvę nuo mikroorganizmų likučių ir pradeda perduoti informaciją kitiems histocitams, kitai kartai. Toks pareigų pasiskirstymas užtikrina gerą apsaugą nuo virusų ir bakterijų. Skirtingai nuo kai kurių kitų tipų leukocitų, monocitinės ląstelės konfliktuoja su didelėmis įsibrovėlių ląstelėmis. Be to, jie galioja ir gali būti naudojami pakartotinai. Šios leukocitų ląstelės ne tik valo organizmą nuo kenksmingų elementų, bet ir prisideda prie audinių atstatymo svetimkūnio pažeidimo, uždegimo, taip pat navikinių procesų metu. Monocitų kiekio sumažėjimas rodo anemijos atsiradimą (kurisvarbu nėštumo metu), o padidėjusi vertė rodo infekcinio proceso vystymąsi. Monocitų funkcijos yra labai svarbios.
Norma
Kiekybinis šių ląstelių kiekis suaugusio žmogaus kraujyje gali svyruoti nuo 3% iki 11%, vaiko šis skaičius svyruoja nuo 2% iki 12% viso leukocitų skaičiaus. Esant normaliai situacijai, specialistai atkreipia dėmesį į santykinį monocitų skaičių, kuriam atliekamas bendras kraujo tyrimas. Tačiau jei įtariamas rimtas kaulų čiulpų funkcijos sutrikimas ar kitos patologijos, gydytojas gali paskirti analizę, kad nustatytų absoliutų šių ląstelių kiekį.
Ką tai reiškia?
Šis metodas apima monocitų skaičiaus apskaičiavimą, palyginti su absoliučiu ląstelių skaičiumi litre kraujo. Šių ląstelių absoliutaus kiekio norma suaugusiems yra nuo 0 iki 0,08109 / l, o vaikams - nuo 0,05 iki 1,1109 / l. Nepatenkinami tokio tyrimo rezultatai turėtų įspėti gydytoją ir būti tolimesnio išsamaus tyrimo priežastimi. Turiu pasakyti, kad dailiosios lyties atstovėms didesnis leukocitų ląstelių skaičius nei vyrams yra norma, ypač nėštumo metu. Šis rodiklis keičiasi su amžiumi, mažiems vaikams monocitų gali būti šiek tiek daugiau nei suaugusiems.
Monocitų funkcijos domina daugelį.
Kodėl nustatyti monocitų skaičių?
Šios ląstelės yra svarbiosleukocitų formulės komponentas, pagal kurio kiekybinę ir kokybinę sudėtį gydytojai gauna vaizdą apie paciento sveikatos būklę kaip visumą. Kiekybinės monocitų sudėties pasikeitimas abiem kryptimis rodo, kad organizme vystosi tam tikras patologinis procesas. Šis rodiklis nusipelno ypatingo dėmesio nėštumo metu moterims, nes šiuo laikotarpiu imuninė sistema dirba tik tam, kad išsaugotų embriono sveikatą. Svetimų bakterijų patekimas į nėščios moters organizmą suvokiamas kaip grėsmė, ir visi limfocitai negailestingai su jomis kovoja.
Kraujo valymas nuo parazitų
Medicininėje aplinkoje ne veltui monocitai vadinami „valytuvais“, nes jie valo kraują nuo parazitų ir mikroorganizmų, naikina negyvas ląsteles ir padeda pagerinti kraujotakos sistemos funkcijas. Dažnai monocitų skaičiaus pokytis atsiranda dėl streso, fizinio pervargimo ir tam tikrų vaistų vartojimo. Todėl prieš išduodamas siuntimą analizei, gydytojas apklausia pacientą ir surenka reikiamą informaciją, aišku, kad gydytojas turi atsakyti kuo teisingiau. Ištyrėme monocitų struktūrą ir funkcijas.
Kiekio sumažinimas
Jei, remiantis analizės rezultatais, monocitų skaičius, palyginti su visu leukocitų ląstelių skaičiumi, sumažėja iki 1% ar mažiau, gydytojai kalba apie monocitų skaičiaus sumažėjimą arba monocitopeniją.
Tokios būklės medicinos praktikoje nėra tokios dažnos. Pagrindinisšios patologijos vystymosi priežastis gali būti nėštumas ir gimdymas. Faktas yra tas, kad per pirmuosius tris nėštumo mėnesius moters kraujyje smarkiai sumažėja visų susidariusių kraujo ląstelių, įskaitant monocitus, skaičius, o gimdymas išeikvoja kūną. Be to, organizmui išsekus pastebimas sumažėjęs šių elementų kiekis. Ypatingas dėmesys į šį rodiklį turėtų būti skiriamas vaikams, nes tokiu atveju atsiranda visų vidaus organų ir sistemų gedimų. Tokia situacija galima vartojant chemoterapinius vaistus, išsivystant sunkiems pūliniams procesams ir ūminėms infekcinėms ligoms.
Sumažėjęs monocitų skaičius yra priežastis tirti, siekiant išsiaiškinti, ar organizme nėra infekcinio proceso, taip pat imuninės ar kraujodaros sistemos sutrikimų. Labai pavojinga situacija, kai monocitų kraujyje visai nerandama. Tai gali būti sunkios leukemijos (toks rodiklis rodo, kad organizmas nustojo gaminti monocitus) arba sepsio (tuo atveju, kai pagamintų leukocitų ląstelių kiekio nepakanka paciento kraujui išvalyti) požymis.
Monocitų padidėjimo ir sumažėjimo funkcijos ir priežastys turėtų būti žinomos visiems.
Monocitų skaičiaus padidėjimas
Yra daugybė ligų, kurioms būdingas monocitų skaičiaus padidėjimas arba monocitozė. Kadangi jų skaičius didėja, kai infekcija ar virusas patenka į organizmą. Šiuo atžvilgiu ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas vaikams, pvzaugimo laikotarpiu susilpnėja vaiko imunitetas ir gana sėkmingai vyksta gyvybinė patogeninių mikroorganizmų veikla. Pagrindinės monocitų padidėjimo priežastys gali būti sunkios infekcinės ligos (kartais lėtinės formos), sepsis, kraujo ligos (ūminė leukocitozė, mononukleozė), parazitai, tuberkuliozė, reumatas.
Kartais tai nepavojinga
Kai kuriais atvejais padidėjęs monocitų skaičius gali būti nepavojingas. Pavyzdžiui, tuo atveju, kai sumažėja limfocitų ir eozinofilų. Tai įmanoma esant alerginėms reakcijoms ir pradinėje vaikiškų infekcijų (kokliušo, skarlatina, vėjaraupių ir tymų) vystymosi stadijoje. Esant tokioms sąlygoms, organizme miršta nemaža dalis kitų imuninės sistemos ląstelių. Tai yra aktyvios fagocitų gamybos priežastis, siekiant kompensuoti, papildyti apsaugines funkcijas. Esant tokiai situacijai, padidėjusį monocitinių ląstelių kiekį gydytojai gali laikyti pasveikimo ženklu. Praėjus kelioms dienoms nuo ligos pradžios, monocitų skaičius pradeda atsigauti. Tai yra monocitų funkcijos.
Ką daryti?
Jei, gavus analizę, buvo nustatytas kiekybinės monocitų sudėties pokytis, būtina skubiai kreiptis į gydytoją dėl tolesnio tyrimo. Remdamasis tyrimais, gydytojas nustatys tokių kraujo sudėties pokyčių priežastį ir paskirs tinkamą gydymą.
Ištyrėme monocitų funkcijas, normą ir nukrypimo nuo jos priežastis.
